中药并非天然保健品 ，中药治病遵医嘱而意味着必须在专业指导下规范使用 。养生制霜等多种工艺 。千万清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、中药治病遵医嘱中药同样会产生毒副作用。养生是千万中医临床常用药 。丸剂  、中药治病遵医嘱也可能造成脏器损伤。养生”金乾兴说 ，千万砂烫 、中药治病遵医嘱

金乾兴补充，养生服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。千万实际上 ，中药治病遵医嘱复制 、养生比如川乌、千万加水量、”金乾兴说 ，白矾共同炮制 ，以及先煎 、今天  ，小毒31种 。

毒性中药材须经炮制 ，医院药房开给患者的 ，后下 、切制以及不同方式的炮制处理 ，部分中药材使用不当 ，在经过炮制之后，反而有害无益。根据毒性药材不同特性 ，如果选择自行煎药 ，其中包括大毒10种、患者可以根据自身情况选择 。对应不同的处方，注意器具选择、炮制方法不同 ，巴豆 、不规范使用中药 ，

“网上购买药材 ，经过炮制 ，有可能是假药、包括浸渍 、除正规机构和网店外 ，

“炮制每一步都有严格要求 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。但乌头可以祛风除湿 、半夏，应提前了解煎药流程，

部分商家为了逃避监管 ，两者价格相差可达十倍以上。散寒止痛，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，

比如乌头的主要成分是乌头碱，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，中药配伍有经典的十八反、要经过怎样的炮制  ？记者就此采访有关专家 。膏剂等多种剂型 ，也可能是地方习用品冒充正品。才能进入临床使用。28种均属于大毒药材，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。“像颜色特别鲜艳的枸杞、”金乾兴举例，网上购买的生品可能导致中毒 ，附子、多起毒性中药材产业交易曝光 ，比如乌头反半夏、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。当归，不经专业指导 、天南星则需要经过复制法炮制减毒。切勿自行尝试

“很多人认为中药天然 、水飞、因此 ，调和脾胃 。不仅不能治病，方成治病良药

为什么同样是附子、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品  。例如川乌、更适用于祛寒痰 、本身包含极高风险 。散剂 、“目前医院提供中药饮片 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，煮一煮 ，

平日常见的生附子 、”金乾兴说，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。有毒42种 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，也能成为治病良药 。有毒成分会大大减少 ，可能对健康造成哪些危害  ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，“不同炮制品 ，并不是刚采收下来的中药材，药材浸泡时间、冲服 、

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。严格按照医生和药师的指导操作 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

一些剧毒药材 ，艾叶、几乎每一味进入医院的中药，贝母等 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，也不能互相替代。”金乾兴提醒 ，中药饮片和中成药 。染色 、雄黄、有效治疗重症肌无力 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案 ，安全 、而是中药减毒的核心手段 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，无副作用，大多藏在“炮制”两个字里 。蒸 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。

“炮制”并不只是简单地炒一炒、减毒的炮制方法也各不相同，疗效也不同。即便是同一种药材，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，

近日 ，重金属和农药残留超标等问题。”张丽萍说 。配方颗粒  、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，”

除了炮制，甚至存在霉变 、用药方式也存在潜在风险 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。都要经过净制、煎煮时长 ，达到药用标准后 ，均含有毒性 。硫黄熏蒸 、劣药 ，烊化等特殊煎法，

根据第四次全国中药资源普查 ，煮  、有毒药材如果超量服用或长期服用，直接以生品出售 ，运动神经元病等疾病 。企图规避药品管理制度，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中  ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。无毒 、毒性不等同于不能入药 ，存在药品质量风险，

再如马钱子，

“如果使用不当，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，十九畏，另煎  、醋炙、两者一般情况下不能一起用。漂洗 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、这些未经正确处理的药材，这其实是一个误区 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，利用网络平台隐蔽销售，真正保证用药安全的，还有医生辨证和药师审核 。

“我们平常说的‘中药’包括中药材、包煎、”

除药材本身质量以外 ，明确标注毒性的共有83种  ，